مدیرعامل بیمه آسماری، در پنل «حکمرانی و مهار دامپینگ» در بیست و نهمین نمایشگاه الکامپ، با نقد رویکردهای غیرفنی در قیمت‌گذاری بیمه‌های درمان، هشدار داد که نرخ‌شکنی نه تنها منجر به زیان انباشته برای شرکت‌های بیمه می‌شود، بلکه به دلیل ناتوانی در ارائه خدمت در آینده، حقوق بیمه‌گذاران را نیز تضییع می‌کند.
مصطفی نیکوگفتار، مدیرعامل بیمه آسماری، در پنل «حکمرانی و مهار دامپینگ» در بیست و نهمین نمایشگاه الکامپ، با نقد رویکردهای غیرفنی در قیمت‌گذاری بیمه‌های درمان، هشدار داد که نرخ‌شکنی نه تنها منجر به زیان انباشته برای شرکت‌های بیمه می‌شود، بلکه به دلیل ناتوانی در ارائه خدمت در آینده، حقوق بیمه‌گذاران را نیز تضییع می‌کند. وی با تأکید بر اینکه قیمت‌گذاری باید متناسب با «بهای واقعی ریسک» باشد، تصریح کرد که نرخ‌شکنی در گروه‌های زیر ۱۰ هزار نفر، فاقد توجیه منطقی و فنی است و شرکت‌های بیمه باید مسئولیت قیمت‌گذاریِ صحیح را بر عهده بگیرند.
مصطفی نیکوگفتار با تعریف «نرخ تعهدناپذیر» به عنوان نرخی که پوشش هزینه‌های آتی را غیرممکن می‌سازد، گفت: «در صنعت بیمه نیز مانند سایر حوزه‌های خدماتی، قیمت تمام‌شده مشخصی برای ریسک وجود دارد. وقتی شرکتی محصول یا خدمتی را زیر قیمت تمام‌شده ارائه می‌دهد، ناگزیر است در زمان تحویل خدمت، کیفیت را کاهش دهد یا با بهانه‌های مختلف ایفای تعهدات را به تعویق بیندازد.»
مدیرعامل بیمه آسماری با ابداع عنوان «قیمت‌گذاری غیرقابل دوام» برای این رفتار، افزود: «این سبک از قیمت‌گذاری باعث می‌شود که شرکت بیمه، امروز حق بیمه‌ای را در صورت‌های مالی خود به عنوان تولید نشان دهد، اما در زمان بروز خسارت، اعلام کند که با آن نرخ، ارائه خدمت صرفه اقتصادی ندارد. نتیجه این فرآیند، عملاً غیرممکن شدن ایفای تعهدات و تحمیل زیان به شرکت بیمه است.»
توهّمِ کمک به بیمه‌گذار
نیکوگفتار با رد این گزاره که نرخ‌های پایینِ غیرفنی به نفع بیمه‌شدگان است، تأکید کرد: «اساساً اگر نرخ حق بیمه پایین‌تر از سطح فنی و واقعی محاسبه شود، کمکی به بیمه‌گذار نکرده‌ایم. چرا که با وجود تورم هزینه‌های پزشکی و رفتارهای خسارتیِ گروه‌های خاص، شرکت بیمه در ادامه مسیر دچار چالش می‌شود و در نهایت این بیمه‌گذار است که در زمان نیاز، خدمات باکیفیتی دریافت نخواهد کرد.»
لزوم بازنگری در مدیریت گروه‌های کوچک
مدیرعامل بیمه آسماری با اشاره به لزوم بازنگری در مدل‌های قیمت‌گذاری، اظهار داشت: «به نظر من، نرخ‌شکنی در درمان برای گروه‌های زیر ۱۰ هزار نفر (از خانواده‌های کوچک تا گروه‌های چند هزار نفره)، اساساً مفهوم فنی ندارد. در این بخش از بازار، خودِ شرکت‌های بیمه هستند که باید با درک درست از ریسک، حق بیمه صحیح را ارائه کنند.»
وی در پایان تصریح کرد: «بیمه درمان به عنوان یک خدمت تخصصی، نیازمند دقت در محاسبه قیمت تمام‌شده است و عبور از این اصول برای جذبِ کوتاه‌مدتِ پورتفو، در بلندمدت سلامت مالی شرکت‌ها و اعتماد عمومی به صنعت بیمه را خدشه‌دار می‌کند.»
نظر شما چیست؟